今年，医保待遇保障政策和医疗服务价格进入密集调整期，桐城市医保局紧扣民生需求与政策落地，以变应变，以沉浸式解读、穿透式培训、长效化服务，推动医保红利更加可感可及。
构建“一线直达”宣传矩阵。该局采取“下沉一线、贴近群众”的方式，深入镇（街道）、村（居），现场发放大病保险、医疗救助等七类“大白话+表格式”政策宣传折页，群众扫码即可获取线上办事指南；同步组建医保骨干方言宣讲团，用本土语言解析医保待遇与医疗价格协同机制，针对报销范围界定、异地转诊、备案差异等群众重点关注问题现场答疑。“折页扫码+方言解读”双线联动，让群众“线上即时查、线下听得懂”，切实提升政策知晓度。
强化“价格透明”就医保障。医保工作人员重点向群众解读基本医保、大病保险、医疗救助、门诊特慢病、生育保险、意外伤害和医疗服务价格等问题，帮助群众了解“生病能报多少、怎么报”；解读新版医疗服务价格项目规范，详细说明常见检查检验项目、诊疗操作、手术项目等收费依据及价格水平，帮助群众“明明白白看病、清清楚楚付费”。
打造“双轨驱动”赋能机制。该局紧密围绕年度政策调整与基层实务需求，精准开展双轨培训。在政策层面，深入解读本年度关键调整细则，重点剖析意外伤害住院结算途径、普通门诊统筹支付标准、门诊慢特病保障扩面、生育待遇衔接规则及“省内大病无异地”结算类型优化升级等内容，通过表格进行展示，实现政策转化“零距离”；在机构管理层面，系统强化医保协议执行力，聚焦依法执业规范、临床诊疗路径标准化、医保信息质控及基金监管重点任务，逐项拆解协议条款，辅以风险警示案例，切实提升基层医疗机构规范运营与政策落地能力。
深化“标准引领”服务升级。围绕服务规范与效能提升，市医保局全面落实十项“桐城市医疗保障工作服务标准”，严格对标“医疗保障基层服务网点标准”常态化运行；同步提升办事效率与环境舒适度，业务高峰时段带班领导靠前指挥，动态优化服务环境，实时调配资源，确保服务供给动态响应需求，将服务承诺转化为群众可感可及的服务体验。 （吴尹根 张昭 陈敏）
