12月2日,98岁的朱爷爷步行走出省荣军康复医院住院大楼,带着满意和感谢踏上回家的路。至此,省荣军康复医院骨科开创了建院以来成功为最大年龄、多发基础疾病病员进行手术的记录。
十天前,98岁的朱爷爷在家不慎摔倒,疼痛难忍,家属立即将老人送至省荣军康复医院治疗。经检查诊断,老人为左股骨颈骨折。根据询问病史及检查,朱老有心脏支架手术史,并有双侧肺炎、双侧胸腔积液、心包积液、脑梗塞等疾病。股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一,超高龄老人这个部位的骨折被称为“人生最后一次骨折”。部分家庭会选择保守治疗,但需要长期卧床。老人本身器官功能减退,一旦卧床不起,面临的可能是褥疮、肺部感染、下肢静脉血栓、肺栓塞、心脑血管疾病等系列并发症,致残率、致死率非常高。如果选择手术,老人基础疾病较多,生理机能退化,无论是麻醉还是手术本身的风险都较大。
在告知手术所存在的医疗风险后,患者及家属仍强烈要求进行治疗。该院骨科组织了麻醉科、内科等多学科负责人进行会诊,制定了麻醉及手术方案,并做好预防深静脉血栓、备血等术前准备。11月27日,在麻醉科医护人员全力配合下,骨科医生以精湛手术,不到一个小时顺利完成了患者左侧全髋关节置换术。术中,麻醉效果非常好,老人心率、血压和呼吸都很平稳;术后第一天,朱老就能斜躺,随后逐步恢复坐起、下床站立、行走等,手术取得圆满成功。