为提高农村妇女“两癌”的早治早诊率，增强农村妇女自我保健意识，降低宫颈癌和乳腺癌(以下简称“两癌”)死亡率，桐城市政府在今年5月份印发《桐城市农村妇女“两癌”检查及儿童营养包发放项目实施方案的通知》(桐政办发〔2017〕46号文件)，该政策是继健康脱贫“351”、“180”、9种大病专项救治、家庭医生免费签约后又一重要健康脱贫新举措，市卫计委为确保这一贴心民生工程做实做出成效，认真履行部门职责，积极行动，精心安排。
一是健全组织，开展宣传，有序启动。成立了市级“两癌”筛查领导小组和专业技术组。在桐城市政府召开全市镇、街道贫困妇女“两癌”筛查项目启动会前，就组织召开了全市各级各类医疗卫生单位、计生办、项目组专业和管理成员的业务培训会。同步通过广播、电视、网络等媒体开展了妇女健康和“两癌”筛查政策的宣传普及。
二是明确项目实施对象和路线图。项目对象为全市建档立卡拟脱贫的贫困家庭中35-64岁农村妇女，享受免费开展“两癌”检查项目。确定5月份为宣传发动阶段，并采集项目对象人口信息，6-11月份为临床检查阶段，12月份为数据分、析录入阶段并开展入户随访。项目完成后，将有5800人享受这一惠民政策。
三是建立摸底登记制度，确保应筛尽筛。对符合条件的妇女，要积极动员其接受检查，签署“知情同意书”。指定的镇卫生院或社区卫生服务中心为宫颈癌检查初筛机构，市妇幼保健计划生育服务中心为乳腺癌初筛初检机构。明确其机构职责，完善相关检查信息结果反馈和随访机制，保证筛查质量。并按规定做好筛查后的随访工作。
四是明确医疗机构职责，规范有序做好筛查，保证质量。桐城市卫计委主动加强与妇联等部门协作，充分发挥妇联宣传组织动员的优势，深入社区、家庭，开展社会宣传，动员妇女主动接受“两癌”检查。市卫计委就对项目资料全面收集、质控、录入、归档及统计上报和筛出可疑对象的信息反馈，对市、镇两级医疗机构的职责进行了全面界定，确保流程合理，同时充分保护检查对象的隐私权，确保现场检查工作有序开展、确保医疗安全。确保全市健档立案的贫困户中所有35-64岁的农村妇女均可获得乳腺视诊、触诊、乳腺彩色B超检查、妇科检查、腹部彩超和宫颈细胞学检查。所有受检对象，都有相关档案管理，对于异常病例进行随访及长期跟踪管理，对确诊病例予以建议住院治疗，按贫困人口相关政策予以医药费报销。
五是加强项目的全程督导、质量控制。对项目技术人员强化培训，对检查用的彩超，要求高频探头数字化彩超。对乳腺钼靶X线检查可疑或异常者进行组织病理学检查，将检查结果进行登记、反馈给受检者，并完成个案登记表中的相关内容，督促确诊患者进行进一步治疗。制定妇科、宫颈脱落细胞学检查、组织病理学检查、乳腺彩色超声、乳腺X线检查、可疑病例追访、数据质控的标准和方法。
六是加强项目经费管理。本次项目实施所需经费全部由市财政承担，共安排项目经费81.86万元。经费仅可用于开展项目工作的相关检查、检测、人员培训、健康教育、宣传动员、工作督导、质量控制、人员随访等，项目经费实行专账专人专用，接受市财政的监督管理。目前筛查工作已覆盖5个乡镇，其他乡镇均在做好项目实施前的准备工作。截止目前共有822名、609名贫困女性分别接受宫颈癌、乳腺癌筛查，相关医学检查结果、数据正在分析、整理。对现已明确诊断3例癌症病例，均按相关规范进行随访、转诊、建议手术治疗。
