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阜南:闯医改新路 补健康短板

2017-11-17 来源:人民网-安徽频道 浏览次数: 我来说两句
关键字: 基础设施 阜南
导读:阜南县作为国家级贫困县,因病致贫高达63%。近年来,阜南县围绕大病县内治、小病就近看、未病共同防的思路,积极采取对上医联体、对下医共体建设模式,初步实现群众得实惠、医
        阜南县作为国家级贫困县,因病致贫高达63%。近年来,阜南县围绕“大病县内治、小病就近看、未病共同防”的思路,积极采取“对上医联体、对下医共体”建设模式,初步实现“群众得实惠、医生有激情、医院得发展”的改革目标。
 
        一、以“人民至上”的宗旨引领改革。坚持把破解群众“看病难、看病贵”问题作为推进医共体建设的核心内容,2017年县级医院药品耗材占比下降至36%。一是让群众就近能看病。由县医院、中医院、县三院牵头3个医共体,建立县乡转诊绿色通道,实现了县域上下转诊、急慢分治、分级诊疗。同时,县级医院分别与省内外三甲医院组建医联体,加强业务合作与技术攻关,实现学科、技术、人才、信息等方面的借梯登高,让广大患者“足不出县”就能享受到知名医院的优质医疗服务。二是让群众放心去看病。制定常见病“疾病谱”,推进按病种付费,2017年县级公立医院按病种付费执行占比达60%以上,住院实际补偿比达到75%以上。同时,推行同病同价,病人在乡镇卫生院外科手术仅需自费100元,在县级医院仅需600元,真正让群众“少花钱、看好病”。三是让群众没钱先看病。结合健康扶贫,对全县贫困人口启动健康体检,建立个人健康档案,实施 “三保障一兜底一补充”的一站式服务。尤其对贫困患者,实行先治病、后付费,免除住院押金,解除后顾之忧,截至10月底,累计补偿贫困对象就诊58万人次、资金2.15亿元。
 
        二、以“城乡一体”的架构规划改革。一是做强县级。投入18亿元、划拨土地630亩用于4个县级医院新区建设,新增床位3000张,实行错位发展。二是做活乡级。全面启动28个乡镇卫生院的规划修编和改扩迁建,加快基层急诊救治和转运能力等基础设施建设。三是做实村级。积极开展村卫生室规范化建设,推进村级健康服务转型,门诊输液率较2015年下降30%。
 
         三、以“刀刃向内”的决心推进改革。当好“开路人”。成立专项推进小组,多次召开工作调度会、推进会,研究部署工作,协调解决问题。设立医共体工作推进办公室,负责试点工作的谋划实施。各医共体均成立医共体理事会,具体落实试点工作各项任务。选准“带路人”。严格按照好干部标准,把政治过硬、作风正派、实绩突出、敢于担当的干部选拔上来,着力打造一批肯干事、会干事、不出事的医疗卫生工作队伍。清退“堵路人”。大力支持县纪委、监察局等部门及时介入,清退医生56人,调整、处理乡镇卫生院院长6名。
 
        四、以“回归公益”的初衷护航改革。一是加大人才培育。实行“县招乡用”的招聘管理模式,县级医院人才招聘均由医疗机构操作,政府部门仅做好相关服务,化解卫生院人才难招、难留问题,2016年以来招录专业人才120人。推进薪酬改革,促使收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干倾斜,2017年,县乡医务人员待遇均提高30%以上,有效激发了广大医务人员的工作热情。二是信息互联互通。探索建立“健康云”,以“互联网+”搭建医改高速路,投入4500万的“智慧医疗”项目即将实施投用。积极构建县域影像检验中心,实现县域远程医疗服务。三是创新支付机制。全面实施“按人头预算,超支不补、结余考核留用”的基本医保管理方式,统筹建立按病种付费、乡镇慢性病按人头预算,门诊统筹总额预算等复合型支付方式,充分发挥新农合基金杠杆作用,强化日常调度,在医共体内对县、乡、村分别设立相应的考核指标,引导群众合理就诊。四是完善健康管理。完善公立医院绩效评价体系,推进医疗机构内部绩效制度改革,以签约服务为抓手推进县乡村三级联动,加快推动医疗机构向居民全程健康管理转型。
 
        党的十九大报告提出,要实施健康中国战略,完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务,这对我们提出了更新更高的要求。下一步,阜南县将认真贯彻落实党的十九大精神,以健康中国战略和全国卫生与健康大会为引领,继续深化县域医共体改革,在制度建设、人才保障、优化资源等方面发力,为建设健康安徽贡献出阜南智慧。
(责任编辑:肩上蝶)

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