桐城市医疗保障局组织开展医疗保险定点医药机构自查自纠工作

        为加强医保基金监管，打击欺诈骗保行为，根据省、安庆市统一部署，日前，市医疗保障局在全市范围内开展以加强定点医药机构协议管理为重点的医疗保险定点医药机构自查自纠工作。自查时间从4月10日至4月22日。
　　自查对照《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》《安庆市医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》及《安庆市基本医疗保险定点零售药店服务协议》的相关内容，逐一核查。定点医疗机构方面，一级及以上公立医疗机构，重点自查分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗及其他违法违规行为；基层医疗机构重点自查挂床住院、串换药品、耗材和诊疗项目等行为；社会办医疗机构重点自查诱导参保人员住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、挂床住院、盗刷社保卡等行为。定点零售药店重点自查聚敛盗刷社保卡、诱导参保人员购买化妆品、生活用品等行为骗取基本医疗保险基金支出。
　　另外，涉及定点医疗机构的欺诈骗保行为，涉及定点零售药店的欺诈骗保行为，以及其他欺诈骗取医疗保障基金的行为也在这次自查范围内。
　　市医疗保障局将结合自查情况，于4月25日之后开展专项检查，对相关单位欺诈骗保行为，依照相关法规政策依法依规处理，情节严重、性质恶劣的予以曝光。